住培制度，我个人体会，值得基本照搬。完全可以学美国的规范管理，比如ACGME和ACP角色由中国医师协会承担，迄今运行良好。AMIB角色由内科学会代表用人一方承担，似乎更合理。住培中的具体操作，比如说晨报，工作查房，读杂志会，午间课，危重及死亡病例讨论会，评估，结业考试等，形式上照搬不难，难在师资，因为现有大多数带教老师自身就没有经过规范住培，似乎存在一个先有鸡还是先有蛋的问题。
第196篇：他山无石
美国的感染人总数近一亿，达九千七百多万，病死率反而因此下降到百分之一左右。目前的最大隐忧，仍然是新冠病毒时刻不停的变异。WHO密切关注的变异株达三百多。多是奥米的子孙包括BA.4.6s ， BF.7s ，BA.2.75.2s ，BQ.1.1s. 和刚刚打响名气的XBB。奥米有分头变异的趋势，比如BQ.1.1来自BA5, XBB衍生自BA2。
第194篇：大疫将已矣新冠还会流
新冠大流行，影响最大的，还是肿瘤和器官移植科的患者，很可能把存活率拉下来一大截。相信不久会看到这方面研究报道。可以肯定，感染不清干净，一般是不敢做器官移植的，因为器官移植后的免疫抑制药物会让没搞干净的感染卷土重来，危及生命，也就浪费了一个器官。
FDA 批准用于ALS患者的新疗法
ALS 通常发生在中年后期（平均为 50 岁后期）或更晚，尽管它可能发生在年轻人和非常年长的人身上。“肌萎缩”这个词来自希腊语词根，意思是“对肌肉没有营养”，指的是神经细胞通常发送给肌肉细胞的信号丢失。 “横向”的意思是“向侧面”，是指脊髓损伤的位置。 “硬化”是指“硬化”，是指晚期 ALS 中脊髓的硬化性质。