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胰腺癌患者有救了,四药联合化疗可提高存活率

胰腺癌患者有救了,四药联合化疗可提高存活率

201865日在芝加哥召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,来自法国洛林癌症研究员的肿瘤学家Thierry Conroy博士介绍了四药联合化疗(mFOLFIRINOXoxaliplatin, leucovorin, irinotecan, fluorouracil)新疗法,可有效提高胰腺患者存活率。

这项研究观察了来自加拿大和法国的493例胰腺癌患者,他们通过手术完全切除或切除大部分肿瘤。从术后3周开始,患者被随机分配成两组,接受6个月的四药联合化疗或标准治疗(吉西他滨gemcitabine)。

化疗干预后,研究人员对患者进行了长达33个月的随访,记录他们的康复情况。临床三期结果显示,接受四药联合化疗的胰腺癌患者存活率明显高于接受标准治疗的患者,并且术后癌症复发的风险降低了近50%。平均而言,接受四药联合的患者多活了近20个月(四药联合平均存活54.4个月:标准治疗平均存活35个月),无癌时间也比接受标准治疗的患者多达9个月(四药联合无癌21.6个月:标准治疗无癌12.8个月)。

总体而言,更多的四药联合化疗患者(76%)比标准治疗的患者(53%)出现了严重的治疗副作用,但Conroy博士认为,这些副作用是可控的。两组患者中出现的副作用类型也不相同。标准治疗的副作用主要包括头疼、发热、感冒症状、水肿和白细胞减少。四药联合化疗的副作用主要有腹泻、恶心、呕吐和疲劳。两组患者在发热性中性粒细胞减少的副作用发病率上没有明显差异。

如果胰腺癌患者有冠心病史,可能会影响这两种治疗方法的结果,尤其是四药联合化疗。因此,Conroy博士建议患者在接受治疗前应先接受心脏病筛查,这也是许多癌症患者在手术或化疗前常采用的预防措施。

Conroy博士说:“这项研究首次证明四药联合化疗法的好处远大于标准疗法,我们可以帮助胰腺癌患者延长生命,这项令人欣喜的实验结果超出了我们的预计。下一步实验,我们计划研究四药联合化疗的时长,确保患者接受足够、合理且有效的治疗。”

在过去10年,吉西他滨一直被认为是胰腺癌患者术后辅助治疗的标准疗法。Conroy博士认为,四药联合这种新型辅助疗法应该成为新的标准:患者可以在术前接受化疗以缩小肿瘤,消除难以检测到的微转移,提高手术完全切除肿瘤的机会;或者,也可以考虑在术前接受半个化疗周期,术后再接受另一半周期。目前,这两种方法也已经进入临床测试。

原文地址:http://www.ascopost.com/News/58907

原创)全球顶级医生协会法律顾问Lois Liu 律师 编译

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