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《国际咨询病例》胃癌患者田先生的经历

《国际咨询病例》胃癌患者田先生的经历

山西田先生,59岁。去年8月初突然大出血,昏迷急诊送山西某医院由普外科医生进行手术抢救。经病理报告得出,胃癌。据田先生家属告知,当时情况危险,为抢救患者,手术过程中医生没有清除胃血管周围的淋巴结等组织,并通知病人在一个月之内需进行化疗。

8月下旬美国希望之光医疗收到患者提供的入院、出院纪录、化验报告、病理报告、彩超报告(已转移肝、肾)、手术报告后,美国希望之光医疗肿瘤专家在与患者咨询过程中,明确载述医学专家的观点,认为这种情况转移的风险较小,尤其转移肾几乎是不可能。建议患者一定要做进一步检查确诊。第二天患者前往肿瘤医院做了加强彩超, 报告如下;

报告中排除了患者胃癌向其它部位转移。患者主治医生提出的治疗方案是;

化疗方案;(9月1日开始进行化疗,化疗点滴药物;奥沙利铂。 口服药物;替吉奥,医生说化疗后如果没有什么其它反应的话就第二天开始吃,吃两周,停一周)。

在美国新的药品被美国食品和药物管理局批准时,有些药已注明只能用在恶性肿瘤转移性患者。当为患者治疗用什么药,什么情况下才能使用这些药,这是至关重要的,不是千遍一律。

美国希望之光医疗肿瘤专家针对患者的病情提出了第二治疗方案,采用同步放化疗,最好的治疗方法是化疗加放射治疗,而不是仅仅化疗。目标是治愈。

第一疗程;氟尿嘧啶(5-FU)+  顺铂(Cisplatin)+亚叶酸钙(Leucovorin,CF)

第二疗程;放疗+化疗(同上)

第三疗程;氟尿嘧啶(5-FU)+  顺铂(Cisplatin)+亚叶酸钙(Leucovorin,CF)

为什么术后要同步放化疗?手术中肿瘤虽然切除干净,但淋巴结清扫个数(不足15个)或清扫范围(未清扫淋巴结或仅清扫了胃周围的淋巴结)不够,此部 分患者建议行术后同步放化疗。如果手术做的很彻底,既完整的切除了肿瘤,又进行了完全的淋巴结清扫,那么此时,需根据术后病理结果来决定是否接受术后同步 放化疗。目前的研究证据显示,术后病理提示淋巴结有转移的患者可受益于术后同步放化疗,特别是转移淋巴结个数较多,有淋巴结包膜受侵的患者。

美国希望之光医疗中心服务宗旨,为全球华人利用世界最优秀的医疗资源开启了最完整便捷的快速通道,让国际最权威的医学专家用世界最先进的诊疗设备、最新颖的特效药物和最有效的治疗手段,为您的生命带来新的希望之光!

温馨告示如果国际患者病情需要美国医学专家开处方药,根据美国的有关法律,国际患者必须通过与美国医学专家的远程医疗视频咨询后,医生才能开药。

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