患者发现左侧乳癌,于2016年11月15日行左侧乳房全切和腋窝前哨淋巴结活检手术。病理显示2cm侵润性导管癌,ER 80%(+),PR 2%(+),Her2 FISH (+),无淋巴结转移。颈部、锁骨上、腹部和盆腔超声检查正常。超声心动图检查除左室舒张功能降低外正常。
《国际医疗首诊病例》肝脏实性占位性病变患者是否可以用多吉美?
患者于2016年10月24日常规体检B超发现肝脏实性占位性病变。2016年11月14日肝脏MRI证实肝左叶7.9 cm占位性病变并肝脏内多发结节,以及腹腔和腹膜后多发肿大淋巴结。胸部CT显示双肺多发小结节,大小约4-6 mm。胃镜和肠镜都正常。
《国际医疗续诊病例》霍奇金淋巴瘤下一步的治疗(二)
患者于2016年9月28日,2016年10月24日和2016年11月23日继续用Brentuximab (Adcetris) 治疗,并予唑来磷酸强骨治疗。患者耐受良好。复查胸、腹和骶髂关节CT和2016年8月31日比较,左侧髂骨骨质破坏较前相仿,腹膜后稍大淋巴结,较前增大。全脊柱MRI显示胸10、腰1、3、4、5和骶骨不同程度压缩变扁及骨质内信号。
《国际咨询病例》转移性鼻咽癌该如何最佳治疗?
患者于2013年7月诊断有T4N1M0 IV期鼻咽癌,行TPF化疗和放疗,2016年8月22日PET/CT显示肝转移,骨转移,腹腔、腹膜后、双侧髂总、外血管旁和右侧腹股沟淋巴结转移。右侧腹股沟淋巴结活检显示转移性鼻咽癌。
